親知らずが横向きに生えている場合の抜歯方法は？リスクも合わせて解説
親知らずは10代後半から20代にかけて生えてくることが多く、まっすぐ生えてこないケースも少なくありません。特に横向きの親知らずは、炎症や腫れを繰り返しやすく、治療として抜歯が選択されることがあります。しかし、「手術になるの？」「どんなリスクがあるの？」と、不安を感じる方もいるでしょう。今回は、親知らずが横向きに生える理由や起こりやすいトラブル、抜歯方法やリスクについて、三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院が解説します。
1. 親知らずが横向きに生える理由と起こりやすいトラブル
親知らずが横向きに生える主な原因は、顎のスペース不足とされています。現代人は昔に比べて顎が小さい傾向があり、親知らずが生えるための十分なスペースを確保できないことがあります。その結果、歯が斜めや横向きに成長し、隣の歯を圧迫したり、歯ぐきの中に埋まったままになったりする場合があります。横向きに生えた親知らずがあると、次のようなトラブルが起こりやすくなります。
①むし歯の発生
親知らずは奥に位置しているため、歯ブラシが届きにくく、磨き残しが増えやすくなります。その結果、むし歯ができやすくなるだけでなく、隣の奥歯にも悪影響を及ぼす可能性があります。
➁歯ぐきの炎症や腫れ
親知らずの周囲に汚れが溜まりやすいため、細菌が繁殖して歯ぐきが腫れたり、痛みをともなう炎症が起こることがあります。
➂噛み合わせや歯並びへの影響
手前の歯を押してしまうことで、歯並びが乱れたり、噛み合わせにズレが生じることもあります。
④顎の痛みや頭痛
埋まっている親知らずが顎の骨や神経に影響を与えると、顎の違和感や頭痛の原因になることもあります。
⑤口臭や不快感
食べかすや細菌が溜まりやすく、口臭の原因となる場合もあります。
このように、横向きに生えた親知らずは、放置するとさまざまなトラブルにつながる可能性があるため、歯医者での適切な診断と対応が大切です。
2. 親知らずが横向きに生えている場合の抜歯方法
横向きに生えた親知らずの抜歯は、歯ぐきに完全に埋まっているか、一部が出ているかによって処置の方法が異なることがあります。通常の抜歯と比べると難易度が高く、口腔外科での処置が推奨されることもあります。抜歯の基本的な手順は以下の通りです。
①レントゲンやCTで事前に位置を確認
歯の角度や根の形、神経との距離などを把握するため、事前の画像診断が行われることがあります。これにより、抜歯時のリスクを抑えることを目的としています。
➁麻酔をして痛みを抑える
局所麻酔を施し、処置中の痛みを感じにくくします。麻酔が効いているかをしっかり確認したうえで抜歯が開始されます。
➂歯ぐきを切開し、歯の周囲の骨を削る
歯が歯ぐきの中に埋まっている場合は、歯ぐきを切開し、必要に応じて周囲の骨を一部削って歯を露出させる処置が行われることがあります。
④歯を分割して取り出す
一度に抜けない場合は、歯を小さく分割し、少しずつ取り出す方法がとられることがあります。周囲の歯や神経への負担を抑えるために行われるケースもあります。
⑤縫合して止血する
抜歯後は、出血を抑えるために歯ぐきを縫合することがあります。処置後はガーゼを噛んで圧迫止血を行い、帰宅後の注意点についても説明されます。
抜歯方法は親知らずの状態によって異なることがあるため、不安がある場合は早めに歯科医師へ相談することが大切です。
3. 横向きに生えた親知らずを抜歯する際のリスクと注意点
親知らずの抜歯には、いくつかのリスクが伴うことがあります。特に横向きに埋まっている親知らずの場合は、処置が複雑になりやすく、以下のような点に注意が必要です。
①腫れや痛みが数日続くことがある
抜歯後は組織がダメージを受けるため、一時的に頬が腫れたり、痛みを感じることがあります。症状に応じて、冷却や痛み止めの使用が提案される場合があります。
➁出血が続く場合がある
抜歯後は、人によっては出血が長引く場合もあります。飲酒や激しい運動、入浴などは血流を促進しやすいため、当日は控えることが推奨されます。
➂神経への影響の可能性
親知らずが下顎の神経に近い位置にある場合、抜歯の際に一時的に下唇や顎のしびれが出ることがあります。通常は時間の経過とともに回復することが多いとされていますが、事前の画像診断でリスクの程度を把握しておくことが重要です。
④感染症への対策が必要
抜歯した部分に細菌が侵入すると、感染によって痛みや腫れが悪化することがあります。処方された抗菌薬を指示に従って服用することで、症状の悪化を抑えやすくなる場合があります。
⑤顎が開きにくくなる場合がある
抜歯後に筋肉が炎症を起こすと、一時的に口が開きにくくなることがあります。強い力で無理に開けようとせず、安静に過ごすことが大切です。
こうしたリスクをできるだけ避けるためにも、歯科医師の指示に従って術後のセルフケアを丁寧に行いましょう。
4. 三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院の親知らず治療
三重県伊賀市で親知らずの抜歯をご検討されている方へ。
伊賀鉄道「上野市駅」から徒歩16分の「和久田歯科医院」では、口腔外科を専門とする歯科医師が在籍し、親知らずの抜歯に幅広く対応しています。
地域の歯医者でありながら、大学病院等に行かずとも専門的な治療を受けられる体制を整えています。
＜和久田歯科医院の親知らず治療の特長＞
① 口腔外科専門医が担当
伊賀市の和久田歯科医院では、口腔外科専門医が親知らずの抜歯を担当します。横向きに埋まっている親知らずや難症例にも対応でき、これまでの経験を活かした処置を行います。
② 麻酔・鎮静にも対応
当院には麻酔科医が在籍しており、静脈内鎮静法・笑気麻酔・全身麻酔を用いた治療にも対応可能です。歯科治療に強い恐怖心のある方、嘔吐反射のある方、障がいがあって通常の治療が難しい方でも、全身状態をモニターで確認しながら治療を進められます。
③ 幅広い年代の患者さまが来院
10代からご高齢の方まで幅広い年代の方が「親知らずの抜歯」で来院されています。一般的な親知らずの抜歯はもちろん、大学病院等に紹介されるケースの一部にも対応できるのが特徴です。
④ 遠方からのご相談も多い
伊賀市内だけでなく、奈良・京都・大阪からも「親知らずを専門医に診てもらいたい」とご相談に来られる方がいらっしゃいます。地域では数少ない体制を整えているため、広域から選ばれています。
伊賀市の歯医者「和久田歯科医院」では、「親知らずを抜くべきか」「今は経過観察でよいか」といった判断も含めてご相談いただけます。痛みや不安でお悩みの方も、まずはお気軽にご相談ください。
まとめ
横向きに生えた親知らずは、むし歯や歯ぐきの炎症、噛み合わせの不調など、さまざまなトラブルの一因となることがあります。状態によっては抜歯を検討する場合もありますが、処置の必要性やリスク、術後の注意点について十分に理解したうえで、歯科医師と相談しながら進めることが大切です。横向きの親知らずの抜歯にお悩みの方は、三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院までお問い合わせください。
監修：和久田歯科医院
院長 和久田 哲生
院長略歴
1992年 九州大学歯学部卒業
所属学会
(社)日本口腔外科学会認定 口腔外科専門医
日本障害者歯科学会認定医
日本歯科麻酔学会認定医
厚生労働省指定臨床研修指導医
日本糖尿病協会歯科医師登録医
日本有病者歯科医療学会認定医・指導医