親知らずの麻酔はどう選ぶ?麻酔の種類ごとの特徴と効果を解説
親知らずの抜歯は、痛みや腫れを心配される方が多い治療のひとつです。その際に重要なのが「麻酔の選び方」です。麻酔の種類や作用の違いを理解しておくことで、落ち着いて治療にのぞむことにつながります。親知らずの生え方や抜歯の難易度によって、選ばれる麻酔の方法も異なります。今回は、親知らずの抜歯で用いられる麻酔の種類とそれぞれの特徴、持続時間などについて、三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院が解説します。
1. 親知らずの麻酔の種類とは?
親知らずの抜歯に使われる麻酔には、いくつかの種類があります。治療内容や体の状態によって使い分けられるため、まずは代表的な麻酔の種類を理解しておきましょう。
⓵局所麻酔
もっとも一般的に使用される方法で、歯ぐきの周囲に麻酔薬を注射します。意識は保たれたままで、治療中も会話が可能です。軽度から中等度の抜歯で使われることが多いです。
➁伝達麻酔
下の親知らずなど、骨の厚い部分に生えている歯を抜く際に用いられます。神経の根元に麻酔薬を届け、広い範囲で感覚を鈍らせます。効き始めに少し時間がかかることがあります。
➂笑気麻酔
笑気ガスを吸入して不安や緊張をやわらげる方法です。意識は保たれたままで、気持ちが落ち着きやすくなることがあります。恐怖心が強い方に、局所麻酔と併用されるケースがあります。
➃静脈内鎮静法(点滴麻酔)
点滴で鎮静薬を投与する方法で、意識がぼんやりするような感覚になることがあります。強い不安がある方や、抜歯が複雑な場合に選ばれることがあります。
➄全身麻酔
意識を完全に失った状態で行う麻酔で、人工呼吸器による管理が必要になります。難しい抜歯や複数本を一度に抜く際、大学病院などで実施されます。
それぞれの麻酔には特徴と適応があり、患者さんの状態に応じて選ばれます。治療前のカウンセリングで、医師に不安や希望をしっかり伝えておくことが大切です。
2. 親知らずの麻酔ごとの作用と持続時間の違い
麻酔の種類によって、効き方や持続時間には明確な違いがあります。ここでは、代表的な麻酔の効果範囲と持続時間を整理します。
<効果の範囲>
①局所麻酔
歯やその周囲の組織に限定して作用し、治療中の痛みを抑える麻酔です。体全体への影響が少なく、多くの親知らずの抜歯で用いられます。
②伝達麻酔
神経の根元で痛みの伝達を遮断するため、下顎の片側全体がしびれるように感じます。特に下の親知らずの抜歯に効果的です。
③笑気麻酔・静脈内鎮静法
これらは主に「痛み」ではなく「不安や緊張」をやわらげるための麻酔です。局所麻酔と併用することで、よりリラックスした状態で治療を受けられる可能性があります。
<持続時間>
⓵局所麻酔
効果はおよそ1〜3時間続きます。治療後もしばらくしびれが残る場合がありますが、時間とともに自然に消えていきます。
②伝達麻酔
局所麻酔よりも長く、3〜5時間ほど持続することがあります。感覚が戻るまでの飲食には注意が必要です。
③笑気麻酔・静脈内鎮静法
笑気麻酔は吸入を止めると数分で効果が切れ、静脈内鎮静法は点滴を外したあと30分〜1時間程度で覚醒します。いずれも麻酔後はしばらく安静に過ごすことが大切です。
麻酔の効果や持続時間は、体質や抜歯の難易度によっても変化します。治療前に麻酔の種類や特徴を理解し、歯科医師と十分に相談して選択することが望ましいでしょう。
3. 自分に合った親知らずの麻酔の選び方
親知らずの抜歯で使用する麻酔は、歯の状態や抜歯の難易度、体質、不安の感じ方などによって適した方法が異なります。自分に合った麻酔を選ぶためには、以下のようなポイントを確認しておきましょう。
①抜歯の難易度を考慮する
親知らずがまっすぐ生えている場合は、局所麻酔のみで対応できることが多いです。一方で、歯ぐきの中や骨に埋まっている、斜めや横向きに生えている場合は、伝達麻酔や静脈内鎮静法を併用することがあります。
②痛みに対する感度を把握する
痛みに敏感な方や、過去に麻酔が効きにくかった経験がある方は、その旨を事前に歯科医師へ伝えることが大切です。麻酔の種類や投与量を調整してもらえる場合があります。
➂不安や緊張の強さを伝える
治療に対する不安が強い方には、笑気麻酔や静脈内鎮静法が検討されることもあります。これらの麻酔を併用することで、不安をやわらげながら治療を受けやすくなるケースがあります。
④健康状態や持病を申告する
心臓病、呼吸器疾患、妊娠中などの場合は、使用できる麻酔に制限があることがあります。持病や常用薬については、あらかじめ歯科医師に伝えておきましょう。
麻酔の選び方は一人ひとり異なります。不安や体調をきちんと伝えたうえで、歯科医師と相談したうえで、自分に合った方法を選ぶことが大切です。
4. 三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院の親知らず治療
三重県伊賀市で親知らずの抜歯をご検討されている方へ。
伊賀鉄道「上野市駅」から徒歩16分の「和久田歯科医院」では、口腔外科を専門とする歯科医師が在籍し、親知らずの抜歯に幅広く対応しています。
地域の歯医者でありながら、大学病院等に行かずとも専門的な治療を受けられる体制を整えています。
<和久田歯科医院の親知らず治療の特長>
当院の親知らず治療の特長① 口腔外科専門医が担当
伊賀市の和久田歯科医院では、口腔外科専門医が親知らずの抜歯を担当します。横向きに埋まっている親知らずや難症例にも対応でき、これまでの経験を活かした処置を行います。
当院の親知らず治療の特長② 麻酔・鎮静にも対応
当院には麻酔科医が在籍しており、静脈内鎮静法・笑気麻酔・全身麻酔を用いた治療にも対応可能です。歯科治療に強い恐怖心のある方、嘔吐反射のある方、障がいがあって通常の治療が難しい方でも、全身状態をモニターで確認しながら治療を進められます。
当院の親知らず治療の特長③ 幅広い年代の患者さんが来院
10代からご高齢の方まで幅広い年代の方が「親知らずの抜歯」で来院されています。一般的な親知らずの抜歯はもちろん、大学病院等に紹介されるケースの一部にも対応できるのが特徴です。
当院の親知らず治療の特長④ 遠方からのご相談も多い
伊賀市内だけでなく、奈良・京都・大阪からも「親知らずを専門医に診てもらいたい」とご相談に来られる方がいらっしゃいます。地域では数少ない体制を整えているため、広域から選ばれています。
伊賀市の歯医者「和久田歯科医院」では、「親知らずを抜くべきか」「今は経過観察でよいか」といった判断も含めてご相談いただけます。痛みや不安でお悩みの方も、まずはお気軽にご相談ください。
まとめ
親知らずの抜歯で使用される麻酔には、局所麻酔・伝達麻酔・笑気麻酔・静脈内鎮静法など複数の種類があります。それぞれ作用の範囲や持続時間が異なるため、抜歯の難易度や不安の強さに応じて適した麻酔を選ぶことが重要です。また、持病や体調によっては使えない麻酔もあるため、事前に歯科医師と相談し、自分に合った方法を検討しましょう。
親知らずの麻酔や抜歯について不安がある方は、三重県伊賀市の歯医者 和久田歯科医院までお問い合わせください。
監修:和久田歯科医院
院長 和久田 哲生
院長略歴
1992年 九州大学歯学部卒業
所属学会
(社)日本口腔外科学会認定 口腔外科専門医
日本障害者歯科学会認定医
日本歯科麻酔学会認定医
厚生労働省指定臨床研修指導医
日本糖尿病協会歯科医師登録医
日本有病者歯科医療学会認定医・指導医